[이야기 치료]

이야기치료는 호주의 화이트(M.White)와 뉴질랜드의 엡스턴(N. Epston)에 의해 발전되었다. 이들은 프랑스의 사회철학자 푸코(M. Foucault)가 주장한 어떤 사회에서 힘 있는 사람들에 의해 형성된 지배적인 이야기가 그 사회의 특정 집단을 배제할 수 있다는 점에 관심을 가졌다. 즉, 사람들은 의사, 심리분석가, 교육자 등에 의해 확립된 기준으로 만들어진 사회의 지배적인 이야기를 자신에게 내면화시키고 진실로 받아들여 모든 사물을 판단한다는 것이다. 이야기치료를 지향하는 상담자는 내담자가 자신의 삶에서 문제와 더불어 깊숙이 스며든 주도적인 이야기를 찾아내며, 그들이 더 이상 그런 삶의 스토리 속에 머물지 않도록 돕는다. 더 나아가 이야기의 재진술 과정을 통해 내담자의 삶의 스토리에 대한 대안적 의미를 창조하며, 동시에 행동에서도 대안적 방법을 추구하도록 돕는다.

1. 주요개념

상담자는 상담과정을 통해 낡은 이야기를 재건축하고 도전하면서 서술된 대안적 스토리를 만들어 간다. 이야기치료에서는 증상을 평가하는 것이 아니라, 그것은 단지 납득하기 어려운 것으로 이해하여 그들의 관심은 이 같은 효과적 해결방법을 발견하기 어려운 이야기를 어떻게 재배치할 것인가에 있다. 다시 말하면 상담자는 사회적 가치에 지배당하는 개인과 가족이 그 같은 내면화된 스토리에서 자신을 분리시키고 해방시키는 것이 필요하며 내담자가 새로운 스토리를 만들도록 돕는 공동저작자의 역할을 하게 된다.

이야기치료의 주요개념

첫째, 어떤 경험은 다른 위치에 있는 또 다른 자신의 경험과 관계가 있으며, 그것은 스토리에 의해 의미가 결정된다.

둘째, 스토리는 자신의 경험에서 어떤 것을 버리고 어떤 것을 선택할지 결정한다.

셋째, 스토리가 경험을 어떻게 표현할 것인가를 결정한다.

넷째, 스토리는 삶의 방식이나 인간관계에 영향을 주는 방향을 결정한다.

사람들은 경험을 스토리로 엮으며, 그렇게 만든 스토리를 연기함으로써 자신 의 삶에 스토리를 정착시키게 되어 인간관계의 영향을 주게 된다.

상담자의 역할

첫째, 내담자의 스토리에 강한 관심을 가지고 협력적이며 공감적인 태도를 갖는다.

둘째, 내담자의 삶의 역사에서 강점이나 탄력성을 찾는다.

셋째, 새로운 스토리를 창조할 수 있도록 강제적이 아닌 존중하는 방식으로 질문한 다.

넷째, 내담자를 진단명에 의해 분류하는 것이 아니라, 그들을 독특한 개인 역사를 가진 존재로 취급한다.

다섯째, 사람들이 또 다른 삶의 스토리를 쓸 공간을 열 수 있도록, 사람들이 내면화 된 지배적인 문화적 스토리에서 분리될 수 있도록 돕는다.

2. 상담기법

이야기치료의 상담기법은 내담자가 자신들을 지배해 온 문제에서 분리하여 잊고 있는 스토리를 되살리도록 고안하였다. 상담자는 면담과정에서 어떤 것을 주장하거나 해석하지 않고 단지 질문과 대답만을 반복한다. 보다 협동적인 분위기를 조성하기 위해 내담자도 상담자에 대해 질문할 기회를 주기도 한다.

1)문제의 정상화

이야기치료의 성공여부는 상담자와 내담자 사이에 성립된 협동적 신뢰관계에 있다. 이러한 질문을 통해 내담자는 상담자가 자신을 인정하므로 그들과 함께하는 것이 안전하고 가치 있다고 느끼게 하는 것이 중요하다. 이 같은 과정을 통해 내담자 스스로가 자신들의 스토리를 객관적으로 바라볼 수 있는 여유를 가진다. 예를 들어, 알코올 문제로 고통 받는 가장이 우울과 문제행동으로 일관된 자신의 역사를 자세히 서술한다. 상담자는 그것은 슬픔, 우울, 외로움이 혼재되어 나타난 것이라고 그의 삶을 정상화한다. 안전한 느낌을 가진 내담자가 자신의 스토리를 보다 정교하게 펼치는 동안 알코올의 문제는 아내와 소원한 관계에서 고통 받는 것과 연관 있다는 것을 알 수 있게 된다.

2)문제의 외재화-문제는 문제이다.

내담자나 가족이 문제가 아니라, 단지 문제가 문제일 뿐이다. 따라서 그들은 문제를 일으키는 가족 구성원에 관심을 집중하지 않고, 오히려 문제가 가족에 미치는 영향에 관심을 갖는다. 처음부터 사람들에게 문제의 원인보다는 문제의 영향으로 인한 결과에 대한 질문을 한다. 그리고 문제가 누군가에 의해 소유된 것이 아니라 문제가 그들을 소유하려 한다고 암시한다. 외재화의 질문을 계속하는 동안 내담자는 문제가 자신들 밖의 것이라는 생각을 하게 된다. 내담자는 자신의 정체성을 되찾아 다른 시각에서 자신이 원하는 것을 바라보며 새로운 스토리를 서술할 수 있는 여지를 갖게 된다.

예)아들이 ADHD고 호소하는 어머니에게

“아들을 괴롭히는 ADHD는 어떤 종류인가요?종류를 알아야 치료를 할 수 있을 텐데요”

3)문제의 지도(mapping)

상담자는 각 가족 구성원에게 어떤 것이 부정적인 영향을 초래한다는 편견을 갖지 않은 채, 그들을 둘러싼 문제나 영향에 대해 상세한 질문을 한다. 이처럼 한 개인이나 가족을 둘러싼 지도를 그리는 과정을 통해 각 개인은 어떤 사건과 다른 사건은 연결되었음을 깨닫게 된다. 지도과정의 궁극적인 목적은 내담자에게 부정적인 사건의 연속성을 이해시키는 것이 아니라 독특한 결과를 찾아내는 데 있다.

4)예외적 질문

예외는 스토리가 아니라 단 하나의 사건에 지나지 않는데, 이것을 어떻게 스토리 속으로 끌어들이는가가 중요하다. 다시말하면 예외적인 사건을 스토리화하는 것이다. 가족들이 문제중심이나 구조화된 지배적인 스토리에 압도당했다면 이 같은 독특한 결과에 의한 성공은 지배적 스토리에 가려졌을 것이다. 이때 상담자는 지배적인 문화적 담론에 의해 쓰인 경험과는 전혀 다른 삶의 경험에 대해 질문을 함으로써 독특한 결과나 특이한 사건들은 새롭고 자존감을 높이는 스토리로 거듭 태어날 수 있다.

예)

“아내에 대한 분노가 당신을 지배하려고 할 때, 그렇게 하지 못하게 했던 때를 기 억할 수 있나요? 어떻게 그렇게 할 수 있었나요?”

5)스토리의 재진술

내담자의 삶을 통해 모은 경험과 연관된 내담자 능력은 새로운 스토리 재료로 사용할 수 있다. 이러한 연결을 위해 상담자는 과거와 현재의 성공한 경험을 토대로 문제를 극복한 자신에 대해 서술할 수 있는 질문을 한다. 예를 들어, “그런 상황에서 우울증을 쳐부술 수 있었던 당신에 대해 이야기해 줄 수 있나요?”라고 묻는다.

그리고 새로운 자기 스토리의 윤곽이 잡히면 상담자는 초점을 미래로 옮겨가며 내담자가 새로운 스토리를 채울 수 있는 변화를 계획하도록 돕는다. 예를 들어, “자, 당신은 자신에 대해 발견해 왔는데 이러한 발견들이 분노를 초래하는 다른 사람과의 관계에 어떻게 영향을 미칠 수 있다고 생각합니까?”라고 물어서 가족들과 희망적인 미래의 스토리를 만들어 간다.

6)새로운 스토리의 강화

상담자는 내담자가 새로 형성한 자아정체감(구성된 새로운 스토리)을 강화할 수 있는 다양한 방법을 모색한다. 때로는 변화를 인정하는 청중이나 집단을 찾기도 하며, 상담자가 그들이 새로 쓴 스토리를 강화시키기 위해 편지를 보내기도 한다. 그러나 일반적으로 새로운 스토리를 부각시키기 위해 상담과정에서 성취한 작은 변화에 대해 계속 질문하는 것이 자주 활용된다. 예를 들어, “지난 주 술이 당신을 얼마나 통제했으며, 당신은 술을 얼마나 많이 통제할 수 있었나요?”라고 묻는다.

이와 같은 질문을 통해 내담자는 자신에게 문제를 넘어선 힘이 있다는 사실을 깨닫게 되며, 그들은 비관적인 이야기에서 거리를 둘 수 있으며 속박을 덜 당한다.

7)스토리의 풍부화

이야기치료에서는 중요한 사람을 청중으로 동원하여 내담자의 새로운 이야기를 듣게 하며, 그가 들은 것을 다시 표현함으로써 내담자가 만든 새로운 스토리를 강화해 간다. 진술(telling)과 재진술(retelling), 재진술에 대한 재진술(retelling of retelling)을 통해 스토리는 더욱 풍성해지며, 살아 있는 참된 것이 되어서 긍정적인 자아정체감에 대한 결론을 내리도록 돕는 것이다. 진술과 재진술의 과정을 반복하면 내담자의 삶에 대한 묘사는 점점 풍부해진다.

예) 5명의 가족

①치료자는 3명과 이야기- 나머지 2명은 대화의 청중

②청중이었던 2명과 이야기(조금 전 자신이 무엇을 들었는지 표현)-재진술

③청중이었던 3명과 이야기(진술 과정을 지켜보며 무엇을 얻었는지)-재진술에 대 한 재진술

8)인증을 위한 의식

이야기치료에서는 내담자의 변화를 인정하는 다양한 시도를 한다.

①인증자로서 타인의 상담에 초대되기도 한다.

②새로운 스토리를 담은 치료적 편지기법과 대화확대를 위한 다양한 질문을 개발 한다.

③문제를 극복한 내담자의 편지나 테이프를 활용하기도 한다.

④문제에 굴복하지 않고 성취한 부분과 개인의 새로운 스토리에 대한 칭찬을 하기 위해 상담기관에서 작성한 인증서를 주거나 실제 축하파티를 열어 주는 경우도 있다.

나가는 말

이야기치료는 체계적 구조적 가족치료와는 차이가 있다. 체계적 구조적 가족치료에서는 상담자가 내담자의 문제 원인을 찾아내며 그 해결책을 지시하고 과제를 처방하지만 이야기 치료는 어떤 문제에 대해서도 진단하거나 원인 혹은 설명을 찾으려 하지 않으며 지시하지 않는다. 다만 문제를 이야기 안에서만 다루고 문제를 내담자의 소유로 보지 않고 그의 이야기 안에 있다고 보면서 관계적인 측면에서 문제를 바라보는 관찰자로써 대화를 나누게 된다.

사람들 안에는 보이지 않는 지식과 경험들이 많으며 문제의 배경뿐만 아니라 문제에 가려져 드러나지 않는 내담자의 이야기들이 무궁무진하게 잠재되어 있다고 가정한다. 따라서 치료자는 내담자들에게 공평하지 못하고 그들의 삶을 자신들이 원치 않는 방향으로 이끌어가는 문제 이야기를 잠재된 다른 이야기들로 대체할 수 있도록 다양한 질문기법을 활용하여 자신과 문제, 관계에 대한 내담자의 스토리를 다시 쓰도록 도와주게 된다.